Случайные находки на МРТ.

Мужчина 64 года, МРТ выполнено по рекомендации невролога после перенесённого инсульта.

Но была обнаружена сочетанная врождённая патология: липома перикалезная (около мозолистого тела) и гипоплазия самого мозолистого тела (уменьшение его размеров).

Данное сочетание изменений не случайно, а результат внутриутробного порока развития в области формирования мозолистого тела. При этом каких либо умственных или иных проблем у пациента не было, он всю жизнь жил и не знал об этом.

1.МР- признаки липомы мозолистого тела:
Т1-ВИ - структура с ярким (гиперинтенсивным) сигналом.
· Т2-ВИ - сигнал также обычно высокий (яркий)
· STIR или FLAIR или Т1-FS - сигнал от липомы полностью подавляется (становится темным) . Это доказывает, что мы имеем дело именно с жировой тканью, а не с кровоизлиянием.
· SWI - вдоль края липомы часто видна тонкая темная полоска (артефакт на границе жир/вода), также внутри липомы могут встречаться участки обызвествления.


2. МР-признаки гипоплазии мозолистого тела

Гипоплазия означает, что мозолистое тело сформировано правильно (все отделы: колено, ствол, валик присутствуют), но оно меньше нормы по толщине или длине.

3. Сочетанная картина на МРТ (как в примере)

На сагиттальных срезах (которые являются основными для оценки этой зоны) картина выглядит следующим образом:

1. По верхнему краю или внутри мозолистого тела видна яркая (на Т1) структура — липома.
2. Само мозолистое тело под этой липомой истончено (гипоплазировано).