По следам недавней конференции, где я выступала с докладом о депрессии, оставлю здесь небольшой психиатрический ликбез об одном из феноменов:

Бред Котара (Нигилистический бред): Крайняя точка меланхолии. Пациент утверждает, что у него нет органов, он бессмертен в своем гниении. Другое название — синдром «ходячего трупа» — редкое, тяжелое психическое расстройство, при котором пациент убежден, что он умер, разлагается, не существует, потерял кровь или внутренние органы.

Основные характеристики и симптомы бреда Котара:

— Идеи небытия: пациент считает себя мертвым, бестелесным или несуществующим.
— Нигилистический бред: убеждение, что мир вокруг разрушен, ничего не существует, или наступил апокалипсис.
— Ипохондрический бред: уверенность в гниении или отсутствии органов (сердца, мозга, желудка).
— Аффективные расстройства: состояние развивается на фоне крайне выраженной тревожной депрессии.
— Возможные мегаломанические идеи: иногда сочетается с бредом величия, при котором пациент считает себя бессмертным или виновным в гибели мира. 

С точки зрения Лакана бред Котара — это триумф Реального над Символическим. Субъект настолько совпал с объектом-отбросом, что для него больше нет смерти как означающего.

Кстати — вдруг кто-то захочет себе разнообразить кино-досуг на выходном — в кинематографе синдром Котара встречается нечасто, но каждый такой пример ярко иллюстрирует это состояние:

— «Нью-Йорк, Нью-Йорк» (Synecdoche, New York, 2008) — самый известный пример. Фамилия главного героя, Кейдена Котара (Филип Сеймур Хоффман), прямо отсылает к названию синдрома. Весь фильм пропитан темой распада, болезней и экзистенциального отрицания собственного существования.

— Сериал «Ганнибал» (Hannibal, 1-й сезон, 10-я серия) — персонаж Джорджия Мэдчен страдает синдромом Котара. Она убеждена, что мертва, и из-за нарушения восприятия лиц буквально «снимает» их с других людей, не видя в них живых существ.

— Сериал «Лютер» (Luther, 4-й сезон) — главный герой преследует серийного убийцу-каннибала, психопата, у которого диагностирован синдром Котара. Преступник верит, что поедание чужих органов поможет ему «ожить» или восстановить свои якобы разложившиеся части тела.

#cinemanalysis@dianalyse
#психиатрия@dianalyse