10 популярных анализов, на которые зря тратят десятки тысяч рублей. РемЛаб (RemLAB) .

Открываем РемЛаб (RemLab) — новую серию постов от Академии Remee+ о лабораторной диагностике и её самых дорогостоящих заблуждениях.

✖️Тот случай, когда врач назначил с формулировкой «ну пусть будет, всё равно идёте сдавать»,
✖️лаборатория предложила чекап,
✖️а блогер помог найти дефицит.
Но главное, будет ли это всё иметь смысл лично для вас?

😵‍💫 Про 10 популярных анализов, ограничения которых часто игнорируют, и более надёжные способы диагностики.

😊Общий B12 в сыворотке.

➖Он отражает циркулирующий кобаламин, а не обеспеченность тканей и клеток витамином B12. 🔺Кстати, «цианокобаламин» — название синтетической формы B12.
➖Но в стандартных лабораторных методиках могут определяться разные формы кобаламина суммарно, без разделения биологически доступной и связанной с транспортными белками фракций.
➖Точнее: клинический анализ крови, активный B12 (холотранскобаламин), при необходимости метилмалоновая кислота в моче (в том числе в составе органических кислот).

😊Магний сыворотки как показатель всех запасов магния.

➖В сыворотке находится всего около 0,3% магния организма.
➖Поэтому нормальное значение не исключает тканевого дефицита, хотя помогает выявлять опасные изменения концентрации магния в крови.
➖Точнее: при наличии показаний оценить магний в эритроцитах, магний мочи (для оценки потерь через почки), калий и кальций.
➖При этом универсального лабораторного теста на все запасы магния пока не существует.

😊IgG-панели на 90–287 продуктов для поиска «пищевой непереносимости».

➖Повышенные антитела нередко свидетельствуют о контакте с пищей, а не о болезни.
➖Профильные аллергологические общества не рекомендуют эти панели для диагностики пищевой непереносимости.
➖Вместо них: анамнез, пищевой дневник, прицельная диагностика аллергии, целиакии или непереносимости лактозы. Специфические IgE по показаниям.

😊Посев кала «на дисбактериоз» как паспорт микробиоты.

➖Стандартный бактериологический посев кала выявляет лишь ограниченный набор микроорганизмов, которые можно культивировать в лабораторных условиях.
➖Он не позволяет достоверно оценить состав, разнообразие и метаболическую активность кишечной микробиоты в целом.
➖Вместо него: генетическое исследование микробиома (секвенирование) для более полного изучения состава микробиоты, с учётом ограничений клинической интерпретации.
➖По симптомам определять показания к кальпротектину, анализам на кишечные инфекции, панкреатическую эластазу.

😊Общий IgE как ответ на вопрос «есть ли аллергия?».

➖Нормальный показатель её не исключает, высокий не указывает на виновный аллерген.
➖Разумнее: аллергологический анамнез, специфические IgE по показаниям. Гистамин, ЭКБ.

😊Онкомаркеры в чекапе «на все виды рака».

➖CEA, CA-125, CA 19-9, CA 15-3 не предназначены для массового онкоскрининга здоровых людей.
➖Альтернатива: скрининг рака кишечника, шейки матки и молочной железы по возрасту и выявленным рискам.

😊IgG к Helicobacter pylori для подтверждения активной инфекции.

➖Антитела могут сохраняться после выздоровления и не позволяют достоверно отличить активную инфекцию от перенесённой.
➖Разумнее: 13C-уреазный дыхательный тест либо антиген H. pylori в кале, соблюдая правила подготовки.

😊Ферритин в одиночку.

➖Низкий ферритин действительно информативен. Но при воспалении он может повышаться, маскируя дефицит.
➖Для уточнения: клинический анализ крови, насыщение трансферрина железом и С-реактивный белок по показаниям.

😊Анализ волос на десятки микроэлементов для подбора добавок.

➖Красители, вода, шампуни и внешняя среда легко искажают результат. Содержание минерала в волосе обычно не отражает его запас в органах.
➖Разумнее: определять конкретный элемент в подходящем материале при наличии клинических показаний.

😊😊IgG к вирусу Эпштейна–Барр для объяснения хронической усталости.

➖Более 90% взрослых когда-либо сталкивались с вирусом; IgG способны сохраняться пожизненно.
➖Положительный результат не означает активную инфекцию.
➖Разумнее: искать причину симптомов, а при подозрении на первичную ВЭБ-инфекцию оценивать сочетание специфических антител.

😵‍💫 А теперь российские цены.

По опубликованным прайсам:
🥶Пищевая IgG-панель FOX: 34 275 р.
🥶«Дисбактериоз»: 2090 р.
🥶Общий B12: 1310 р.
🥶Сывороточный магний: 400 р.

Четыре исследования: 38 075 р без забора биоматериала.

Если такую комбинацию оплатят 1000 человек, это 38,1 млн р. Впечатляет?

▶️Это условный расчёт по опубликованным ценам, которые могут различаться между городами и лабораториями.

Для Remee+ ценность анализа определяется не количеством цифр в бланке, а тем, меняет ли результат диагностическое или лечебное решение.

⬇️ Какие анализы из списка вам назначали? Сколько средств на них ушло?
Поделитесь в комментариях.

_
команда Remee+ | remee.space