Немного новостей из резидентуры, передаем привет из Балтимора 👋

Сейчас мы с Аней на ротации в Johns Hopkins. Оба учимся на втором году резидентуры по патологии и уже думаем о следующем этапе — fellowship.

После четырёх лет резидентуры можно пройти обучение в более узкой области патологии: например, GI, GU, Derm или Head and Neck. И если хочется попасть в сильный fellowship, полезно заранее посмотреть, как устроена работа в разных программах, познакомиться с людьми и понять, подходит ли тебе это место.

Наша программа позволяет провести месяц резидентуры на внешних ротациях. Поэтому мы решили использовать эту возможность по максимуму: сейчас вместе приехали на две недели в Johns Hopkins. А Аня дополнительно успела съездить в Cleveland Clinic, куда я отправлюсь в ноябре. Ещё у меня запланированы две недели в Memorial Sloan Kettering в Нью-Йорке. Но вернёмся к Хопкинсу.

В Hopkins я сейчас сфокусирован на GU Pathology и в основном наблюдаю за тем, как работают fellows. Одна из самых интересных частей работы — consult cases. В Hopkins присылают сложные случаи из других больниц и даже из других стран, когда патологу нужна дополнительная консультация. За последнюю неделю я увидел несколько редких диагнозов, которые у себя в программе мог бы не встретить за целый месяц😎

После самостоятельного просмотра мы разбираем эти случаи вместе с attendings. Обсуждение часто идёт уже не на уровне «что написано в гайдлайне», а на уровне последних публикаций, редких мутаций и исследований: кто недавно изучал похожую опухоль, какой дополнительный тест можно сделать и кому из коллег стоит написать, чтобы обсудить случай.

Нагрузка при этом огромная. Fellows одновременно разбирают consult cases, работают с внутренними случаями Hopkins, занимаются исследованиями, пишут статьи и ездят на конференции. Атмосфера очень рабочая — никто не скажет «давайте сегодня пораньше закончим и пойдём гулять» 😹

Но именно поэтому такие места дают очень много для обучения. Fellowship — фактически последний этап перед самостоятельной работой, когда важно «впитать» максимум мудрости от коллег, чтобы быть готовым ставить уже свою подпись под диагнозом.

И ещё одна вещь, о которой я в очередной раз задумался здесь: в медицине очень многое строится вокруг людей. На эту ротацию я начал подаваться ещё в прошлом году. А до этого познакомился на конференции с директором fellowship в Hopkins и просто подошёл поговорить. Патология — довольно небольшой мир, многие знают друг друга, и умение нормально общаться, знакомиться и поддерживать отношения иногда открывает не меньше возможностей, чем хорошее CV!

Поэтому сейчас, когда думаю о будущем fellowship, смотрю не только на название программы и количество редких кейсов. Не менее важно, какие там люди и хочется ли провести с ними следующий год своей жизни.

А ещё иногда полезно просто остановиться и посмотреть назад. Когда-то я родился во Владивостоке, учился в России, а сейчас сижу за микроскопом в Johns Hopkins и разбираю кейсы вместе с людьми, чьи статьи и книги читают патологи по всему миру 👏

Такие моменты очень хорошо напоминают, зачем вообще было проходить весь этот путь.

Ну а дальше — Cleveland. Расскажу, как всё устроено там после поездки.

А пока оставлю здесь немного фотографий 🌸