Не первым делом, конечно. Давайте по порядку.
Очевидно, что первый животный врач — это гастроэнтеролог. Он спрашивает о симптомах, жмет живот (по возможности), потом жмет клавиши компьютера, назначает какие-то анализы и шланг в попу.
Например, чтобы диагностировать рак толстой кишки берут биопсию (образец ткани) и изучают под микроскопом;
язвенную болезнь — эндоскоп в рот для поиска открытых язв в желудке.
Если по результатам обследования обнаружены изменения ⤴️ в тканях и органах, то это органические заболевания. Они лечатся лекарствами в зависимости от причины (высокая кислотность — кислотоснижающие, инфекция — антибиотики).
Ну или хирургом, если обнаружена лишняя деталь.
Но бывает, что кишечник красивый, все анализы в норме, а боль, запор и грусть на лице остаются. И это не вы себе придумали, это функциональные расстройства (или нарушение взаимодействия оси кишечник-мозг).
Самый яркий пример, о котором уже сказали в комментариях — синдром раздраженного кишечника (СРК).
Ось кишечник-мозг
Мозг общается с органами по «проводному телефону» — нервам — с помощью «слов» — нейромедиаторов (ацетилхолин, серотонин, норадреналин и дофамин). Нейромедиаторы сокращают и расслабляют мышцы, а также высвобождают пищеварительные ферменты.
Если один из «абонентов» оказался вне зоне доступа или переключился в авиарежим, связь нарушается. Кишечник такой: вас не слышно, действую по ситуации — паника, боль, запор, диарея или запор с диареей.
Иными словами, СРК — психосоматика, то есть то, как нарушения в нервной системе проявляются физически. «Простить родителей» в качестве лечения здесь не поможет.
Чаще всего при СРК выписывают антидепрессанты в более низких дозах, чем нужно для лечения депрессии.
Есть и другие «функциональные» расстройства:
• Интерстициальный цистит (боль в мочевом пузыре, часто принимаемая за инфекцию).
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (боль и нарушение движения челюсти и окружающих мышц).
• Головные боли напряжения (давление с обеих сторон одной головы).
Если какая-то из этих патологий мучает уже очень долго, врачи могут назначать антидепрессанты, противотревожные средства и психотерапию. Или направить к психиатру для выписывания оных.