🩻 ♋ 🫁 И еще раз об аденокарциномах, проявляющихся кистозными полостями...

🩻 Пациент 63 лет, в 2021 году перенес коронавирусную инфекцию, осложившуюся двусторонней полисегментарной пневмонией. После лечения выполнял КТ в 2022 году (видео 1) отмечалась инфильтрация нижней доли правого лёгкого, как написано в заключении "наиболее вероятно вирусной этиологии"
Обследовался в 2023 году, инфильтрация сохранялась, но это видимо никого не смутило

🩻 Затем в 2025 году изменения на КТ описаны как "правосторонняя пневмония с наличием тонкостенных полостей и лимфаденопатией" (видео 2).

🩻 В 2026 году появились кашель, одышка и повышение температуры до 39,5, пациент был госпитализирован, а изменения на рентгенографии опять были расценены как пневмония.

🩻 Позже пациент снова выполнил КТ ОГК, на которой отмечено появление очагов матового стекла в противоположном легком (видео 3). После сохранения повышения температуры на фоне приема антибиотиков пациент обратился к нашему торакальному хирургу, заподозрен онкологический процесс и рекомендована госпитализация для морфологической верификации

🫁 Пациенту в СПбНИИФ выполнена "слепая" трансбронхиальная биопсия правого легкого и верифицирована аденокарцинома 🔬

🩻 🤔 И снова мы встречаемся с неверной трактовкой КТ изображений, которые напрямую повлияли на судьбу пациента. Как я уже говорил - подробный самостоятельный просмотр и оценка КТ это уже половина диагноза! ☝️

🫁 ➕🩻 В связи с чем хочу сделать важное объявление!
Мы с проектом "Томопрактика" решили провести совместный интерактивный вебинар, включающий взгляд рентгенолога и эндоскописта на одну и ту же проблему. На повестке дня будет взгляд на лимфаденопатию средостения!

👨‍⚕️👩‍⚕️ Присоединяйтесь, будет интересно! Запись на сайте https://ctfromscracth.su/

✅ И подписывайтесь на Томопрактику - отличный канал для тех, кто хочет лучше разбираться во всех тонкостях лучевой диагностики!
https://t.me/tomopraktika