Отвечает Кирилл Нижевясов
врач-психиатр

Вопрос важный, особенно, когда информация о СДВГ порой подаётся слишком упрощённо. СДВГ – это клинический диагноз, который ставится на основании критериев из официальных руководств, таких как DSM-5 или МКБ-11.

Постановка диагноза:

1. Сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациента и его близких о проявлении симптомов. Трудности должны наблюдаться в нескольких сферах жизни (например, дома, на работе, в учёбе).
2. Симптомы делятся на две группы:
– дефицит внимания: трудности с удержанием внимания, рассеянность, забывчивость;
– гиперактивность (неспособность сидеть на месте), импульсивность.
Симптомы должны начаться до 12 лет и сохраняться в течение полугода.
3. Для оценки выраженности симптомов иногда используются опросники – шкала Коннорса или SNAP-IV.
4. Врач проверяет, не вызваны ли похожие симптомы другой проблемой – тревожным расстройством, депрессией, хронической усталостью, дефицитом витаминов или проблемами с щитовидной железой.

Что происходит на химическом уровне:

▪У людей с СДВГ базовый уровень дофамина меньше и медленный «дофаминовый цикл». Мозгу сложнее получать и удерживать удовольствие от выполнения задач.
▪У людей с СДВГ активность префронтальной коры, отвечающей за контроль внимания, планирование и управление эмоциями, может быть снижена, что проявляется в импульсивности и трудностях с выполнением задач.
▪У некоторых людей с СДВГ наблюдаются особенности в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что влияет на реакцию на стресс и может усугублять симптомы.

С одной стороны, хорошо, что сейчас так много говорят про СДВГ, – люди больше узнают о состоянии, которое раньше оставалось незамеченным. Но это также приводит к обобщению и путанице, когда любые похожие симптомы приписываются СДВГ. Диагноз должен ставиться только специалистом после тщательной оценки. Если есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом для исключения других причин.

Продолжение ответа в комментариях..

Кирилл Нижевясов | Теория большого срыва