Сегодня думаю про пограничный уровень функционирования. В связи с приближающимся семинаром доктора Йоманса.

В русском языке термин «пограничное расстройство личности» на сегодняшний момент часто объединяет и само расстройство, патологию характера «borderline personality disorder», и уровень функционирования личности (которых три - психотический, пограничный и невротический).

Когда мы говорим о пограничном расстройстве личности, мы имеем в виду довольно тяжелую патологию характера, у которой есть основные признаки - ожидание покинутости и попытки избежать ее, сложные отношения идеализации - обесценивания (любовь-ненависть), неустойчивость Я, переменчивое настроение, опустошенность (субдепрессия), неконтролируемый гнев, самоповреждение, диссоциация. Такой человек может резать себя, совершать попытки самоубийства, ведёт себя деструктивно по отношению к себе и окружающим. В этих случаях выбор, по сути, часто стоит между амбулаторным или госпитальным лечением.

В обычной практике психотерапевты (не психиатры) чаще всего сталкиваются, все же, с пограничным уровнем функционирования личности. С дефектами характера, не настолько угрожающими человеку, чтобы его необходимо было госпитализировать. Но которые, тем не менее, мешают ему полноценно жить, любить, работать, общаться и просто хорошо себя чувствовать. На этот уровень могут выпадать периодически и те, кто сформировал невротический уровень, но выбит с него каким-то стрессом. Здесь разброс довольно широк: от легких нарушений, когда истероидный «пограничник» идеализирует встречающихся ему в поисках любви, а потом вновь разочаровывается и привычно бросает их. И до тяжелых психопатов, живущих обидой и жаждой мести, и не знакомых с любовью в принципе.

Текст А. Кондаурова

#психоанализ
#пограничное_расстройство_личности