Расстройства пищевого поведения имеют в своей основе нарушение сферы желания. Такие люди вырастают в семьях, где их собственные потребности не имеют значения, они вынуждены заботиться о других и «заслуживать» их любовь. Они не знают и не понимают, чего хотят и что чувствуют. Особенно, когда это касается негативных чувств - гнева, стыда, страха. Несмотря на переполненность подобными чувствами, такие люди не чувствуют в себе права каким-либо образом выражать эти аффекты.

В результате, симптомы в виде нарушения пищевого поведения начинают одновременно защищать от непереносимых аффектов, связанных с взаимоотношениями. И заменяют собой сами аффекты, которые не могут быть выражены никаким другим способом.

Еда теперь присутствует а жизни вместо Другого, являясь, по сути, единственным верным другом, который не предаст. Доверия к людям больше нет, оно утрачено полностью. Это выражается и в отношениях с терапевтом, который должен будет доказывать свою надежность и способность удерживать структуру, границы. Он должен будет справиться с непереносимыми разрушительными аффектами клиента. Должен будет симпатизировать ему, не требуя «платы» взамен. Должен будет принимать без осуждения неспособность клиента быстро отказаться от своих пищевых «особенностей». Должен будет одновременно взаимодействовать и с симптомом, и внутренним миром клиента, не теряя одного из них из виду.

Треть клиентов с расстройствами пищевого поведения не могут справиться ними никогда. Треть - сохраняет этот симптом, который возобновляется время от времени. Зато ещё одной трети удаётся простроить мостик между чувствами и разумом, понять свои потребности и научиться использовать еду для еды, а не для защиты от жизни.

Текст А. Кондаурова

#психоанализ
#клиника