Калькуляторов для таких расчётов не существует: слишком много переменных влияют на потребности организма. Но система контроля всё же есть.
«Она построена не на вычислениях, а на комплексной оценке состояния ребёнка», — комментирует Татьяна Евдокимова, заведующая отделением клинической диетологии Морозовской больницы, к.м.н.
➕ Оценка питания
Оценивается, присутствуют ли в рационе ребёнка все группы продуктов в нужной пропорции:
➡️
овощи и фрукты (витамины A, C, K, фолиевая кислота, калий),
➡️
цельнозерновые продукты (витамины группы B, магний, железо),
➡️
белковые продукты (железо, цинк, витамин B12 из мяса; йод из рыбы; кальций и витамин D из молочных продуктов),
➡️
полезные жиры (витамины A, D, E, K — жирорастворимые).
Также ведение дневника питания в течение 3-7 дней помогает диетологу оценить вероятные дефициты.
➕ Клинический осмотр
Педиатр обращает внимание на:
➡️
состояние кожи, волос и ногтей (сухость, ломкость),
➡️
здоровье слизистых (язвочки в углах рта, кровоточивость дёсен),
➡️
общий тонус и утомляемость,
➡️
темпы роста и прибавки в весе (длительный дефицит может их замедлить).
➕ Лабораторная диагностика
Анализы назначает исключительно врач, если есть симптомы, хронические болезни или особенности диеты (веганство, тяжёлые аллергии).
Основные исследования:
➡️
общий анализ крови (покажет дефицит железа, реже B12 или фолиевой кислоты),
➡️
специфические тесты: например, ферритин (запас железа), витамин D, цинк, кальций в комплексе с другими показателями. Важно: уровень многих веществ в крови не всегда отражает их общий запас в организме.
➕ Профилактические добавки
Это и есть самая безопасная система предупреждения дефицита для большинства здоровых детей.
➡️
Витамин D: единственная универсальная добавка, рекомендованная практически всем детям с рождения минимум до 1-3 лет, а часто и далее, особенно в северных регионах. Дозировка зависит от возраста, веса и времени года (обычно 400-1000 МЕ/сут).
➡️
Йод: часто рекомендуется беременным, кормящим и иногда детям, если в регионе есть дефицит в почве и воде.
➡️
Железо: профилактически назначается только по показаниям (недоношенность, многоплодная беременность).
Помните: любые расчёты и назначения лучше доверить врачам.
#Ответ_эксперта
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX