مرد ۴۵ ساله با دیابت کنترل‌نشده (HbA1c=11%) طی ۵ روز اخیر دچار سردرد شدید سمت راست، تب 38.9°C، گرفتگی بینی، ترشحات خونابه‌ای بدبو و تورم سریع پلک راست شده است. ۲۴ ساعت گذشته دوبینی و کاهش دید چشم راست اضافه شده است. در معاینه: نکروز سیاه‌رنگ روی کام سخت و تیغه بینی راست، افتالموپلژی کامل چشم راست، کاهش حس گونه راست، تب‌دار (38.9°C)، فشار خون 105/65. آزمایش‌ها: WBC=2,500 (ANC=300)، Hb=10.8، PLT=180k، CRP و ESR بالا، گلوکز 480 mg/dL، Cr=1.4، c-ANCA مثبت مرزی، P-ANCA منفی، کشت خون منفی تا این لحظه. تصویربرداری: CT سینوس‌ها نشان‌دهنده درگیری گسترده ماگزیلاری و اتموئید راست با گسترش به اربیت و ضخیم‌شدن دیواره عروق کاروتید داخلی؛ MRI با کنتراست ضایعات نکروتیک non-enhancing در سینوس و اربیت و ضایعه 1.5 سانتی هیپودنس در لوب فرونتال راست با ادم اطراف و کاهش جریان خون در شاخه‌های عروقی مجاور. بیمار اخیراً کتواسیدوز دیابتی داشته که نسبی کنترل شده است. محتمل‌ترین تشخیص و اقدام فوری چیست؟