پسر ۷ ساله‌ای توسط والدینش به اورژانس آورده می‌شود. شکایت اصلی تب بالای ۴۰ درجه از ۳ روز پیش است که با گلودرد شدید، بی‌اشتهایی و استفراغ‌های گهگاهی همراه شده. والدین می‌گویند از روز دوم بیماری، بوی بد دهان و درد شکم هم به علائم اضافه شده و امروز متوجه لکه‌های قرمز رنگی روی پوستش شده‌اند که به‌سرعت منتشر می‌شوند. معاینه نشان می‌دهد در حلق، فارنکس به‌شدت قرمز و ملتهب است، لوزه‌ها بزرگ و پوشیده از اگزوداهای سفید چرکی هستند، زبان در ابتدا با لایه‌ای سفید پوشیده شده اما نوک آن قرمز و براق («strawberry tongue») است. غدد لنفاوی گردنی به‌طور مشخص بزرگ و حساس هستند. روی پوست تنه، کشاله ران و بازوها راش ماکولوپاپولار ریزدانه‌ای شبیه کاغذ سنباده (sandpaper-like) مشاهده می‌شود که در نواحی چین‌دار بدن (axilla، آرنج، کشاله ران) پررنگ‌تر است. خطوط قرمز تیره‌تر در چین‌های پوستی («Pastia's lines») به وضوح دیده می‌شوند. در لمس، طحال مختصراً بزرگ است، کرت‌های ناخن و صورت ملتهب‌اند و صورت کودک قرمز و گونه‌ها برجسته شده‌اند اما اطراف دهان رنگ‌پریده است (circumoral pallor).

CBC: لکوسیتوز با غلبه نوتروفیل‌ها، ESR بالا. تشخیص و درمان؟