پسر ۴۵ ساله‌ای بدون سابقه بیماری خاص، با درد شدید و ناگهانی در ناحیه ران راست به اورژانس مراجعه می‌کند. او بیان می‌کند که «از صبح یه درد غیرقابل‌تحمل شروع شد که مدام شدیدتر میشه» و می‌گوید که حتی لمس کوچک ناحیه دردناک باعث فریاد او می‌شود. تب ۳۹.۷°C، لرز، تهوع و ضعف عمومی نیز گزارش شده‌اند. در معاینه: فشار خون ۸۵/۵۰ mmHg، HR ۱۴۵ ضربه در دقیقه، RR ۲۸، پوست سرد و رنگ‌پریده است. در قسمت داخلی ران یک ناحیه اریتماتوز منتشر دیده می‌شود که به سرعت در حال گسترش بوده، گرم و به شدت حساس به لمس است، اما تغییرات پوستی خفیف‌تر از شدت درد بیمار است. صداهای کرپیتاسیون یا ترشح چرکی مشاهده نمی‌شود. در آزمایشات: WBC: ۲۳,۰۰۰ با نوتروفیلی شدید، لاکتات ۵ mmol/L، کراتینین ۲.۸، AST ۱۸۰، ALT ۱۵۰، CK ۲۰۰۰، فشار شریانی متوسط با مایعات همچنان پایین باقی می‌ماند. بیمار ظرف چند ساعت دچار گیجی و تغییر سطح هوشیاری می‌شود. تاریخچه اخیر نشان می‌دهد که سه روز پیش یک بریدگی سطحی کوچک روی رانش ایجاد شده که «چیز مهمی به نظر نمی‌رسید» و خودش با پانسمان ساده پوشانده بود. تشخیص و درمان؟