Микро-травма как функциональный механизм
Каждая микро-травма—это полноценный выброс кортизола, активация симпатической системы, изменение физиологических параметров. У микро-травмы нет разрывающего события, которое позволило бы зафиксировать её как важное. Поэтому мозг не обрабатывает микро-травмы как отдельные эпизоды. Они накапливаются, не получая осознанной обработки, и создают фоновое состояние дистресса.
При коморбидности РАС и КПТСР механизм накопления микро-травм работает быстрее по нескольким причинам:
✈️Сенсорный поток, который нейротипик не замечает, при РАС становится источником постоянной стрессовой нагрузки.
✈️Сниженный порог стрессовой реакции при КПТСР означает, что на активацию системы требуется меньше стимулов.
✈️ Нарушенное восстановление после стресса означает, что каждая следующая микро-травма накладывается на предыдущую, не давая системе вернуться в исходное состояние.
Последствия для терапевтического подхода
КТП требует абстрактного мышления и ментализации, которые при РАС могут быть нарушены.
🏷Экспозиционная терапия может быть противопоказана, потому что сенсорная перегрузка при РАС не является чисто психологической— она имеет физиологическую основу.
🏷Техники заземления, основанные на сенсорных ощущениях, могут работать в обратную сторону, потому что при РАС сенсорные сигналы и так в избытке.
Эффективные подходы учитывают специфику РАС
⭐️Фокус на снижении сенсорной нагрузки, а не на изменении интерпретации событий.
⭐️ Работа с аллостатической перегрузкой через регуляцию режима сна, питания и физической активности.
⭐️ Использование структурированных и предсказуемых протоколов, которые снижают когнитивную нагрузку.
⭐️Признание того, что сенсорная защита — не избегание, а необходимый элемент терапии, снижающий общий уровень стресса.
#рас
#кптср
#спектрсюр_пост
@heikala on twt