🔶️بیهوشی با ونتیلاسیو تک ریه (OLV)

✅ونتیلاسیون یک ریه یاOLV در جراحی هایی استفاده میشود که نیاز به ایزوله کردن یک ریه داشته باشد.

🔹️لوله مورد نظر دبل لومن(DLT) است.

🔴اندیکاسیون آن :

فیستول برونکوپلورال   ، رزکسیون ریه    ،  لاواژ ریه ها  ، آسیب یکطرفه ریه     ،   خونریزی یک ریه    ، جراحی مدیاستینال قلب و عروق  و مری و مهره ها

🔆سایز دابل لومن بر اساس قد و جنس بیمار است،

زنان با قد کمتر 160m سایز 35

زنان با قد بیشتر 160m سایز 37

مردان با قد کمتر 170 سایز 39

مردان با قد بیشتر 170 سایز 41

به طور معمول در فرد با قد 170 س متر 29cm وارد تراشه میشود. به ازای هر 10cm افزایش یا کاهش قد از 170 س متر به 29 س متر اضافه یا کم میشو.

 عوارض:   پرفیوژن هر دو ریه و ونتیلاسیون یک ریه   ،   اتلکتازی   ،   هیپوکسی شریانی، شنت راست به چپ

 شایعترین علت افت سچوریشن با دبل لومن←انسداد دبل لومن 

توصیه به چک و بررسی با برونکوسکوپی

 اغلب پوزیشن لترال در تهویه یک ریه ای اعمال میشود.

 در جراحی های با تهویه یک ریه باید توجه دقیق به همودینامیک ، ونتیلاسیون باشد.

اکستیوب در زمانی که بیمار راحت ، گرم ،هشیار باشد

توراکوتومی از دردناک ترین روش های جراحی هست و باید مدیریت درد بعد عمل توجه ویژه شود.

@Anesthesia_Qums1